الابتسامة الجميلة هي مفتاح الثقة بالنفس والنجاح

أسئلة شائعة

*ما هو التقويم؟
هو اختصاص من اختصاصات طب الأسنان يركز على تشخيص وعلاج المشاكل المتعلقة باصطفاف الأسنان واطباقها على بعضها.

*من هو طبيب تقويم الأسنان؟
هو طبيب أسنان أمضي 3 أو 4 سنوات من التدريب والخبرة في مجال تقويم الأسنان في جامعات معتمدة وهو قادر على أن يصف أسنانك ويغير ابتسامتك ويحسن علاقة الأسنان بعضها ببعض وعلاقتها مع الفكين.

*ما هو أفضل سن لزيارة طبيب التقويم؟
إذا كنت تريد أن تحسن من ابتسامتك فإن أي عمر يعتبر مناسب لزيارة طبيب التقويم ، الجمعيه الامريكيه لأطباء التقويم ننصح بأن تكون أول زيارة للأطفال لطبيب التقويم هي في عمر 7 سنوات على ايه حال فإن المعالجة التقويمية ليست حكرا على الأطفال. بين كل 5 مرضي يوجد مريض عمره فوق ال 21 عاما. على كل حال إذا كنت تريد معالجة تقويمية لنفسك أولأولادك فإن أي وقت يعتبر مناسبا لزيارة طبيب التقويم.

*كيف أستطيع أن أهتم بنظافة أسناني إذا كنت ألبس جهاز تقويم أو مثبت؟
-دائما تذكر أن عليك تفريش أسنانك بعد كل وجبة وأن تستخدم الخيط السني مرة واحدة على الأقل في اليوم.
-كن حريصا على استخدام معجون الأسنان المحتوي على فلورايد واسأل طبيب الأسنان إذا كان هناك حاجة الي غسول فموي غني بالفلورايد، هذا سوف يجنبك النخور والتسوس.
-عندما تنزع جهاز المثبت لتناول الطعام تذكر بأن تفرش أسنانك وتستخدم الخيط السني وتذكر بأن تستخدم الخيط السني وتذكر بأن تحفظ المثبت في علبة الخاصة حتى لا يضيع أو ينكسر.
-تذكر بأن تحافظ على المثبت نظيفا عن طريق تفريشه بلطف بفرشاة الأسنان ومعجون الأسنان وإياك وضع المثبت في الماء المغلي أو غسالة الصحون.
-أثناء المعالجة التقويمية حاول تجنب الأطعمة الغنية بالسكر والتي يمكن أن تساعد على زيادة الجراثيم بالفم مما يسبب احتمال أكبر لحدوث النخور والتسوسات.
-تجنب الأطعمة اللصاقة والصعبة المضغ (كراميل –علكة – التوفى) والأطعمة القاسية والسكاكر ومكعبات الثلج والمكسرات وأي نوع من الأطعمة التي من الممكن أن تلتصق بحبات التقويم.
-حافظ على الزيارات الدورية لطبيب الأسنان كل 6 أشهر لمتابعة حالة الأسنان الصحية والتدخل المبكر في حالة وجود تسوس في الأسنان.

*ما هي أنواع التقويم؟
-أنواع التقويم المستعملة من قبل طبيب الأسنان هي من أجل تحسن ابتسامتك وهناك عدة أنواع مختلفة تتضمن:-
التقويم المعدني التقليدي.
التقويم الشفاف (السيراميك).
التقويم غير المرئي (الانفزلاين).
التقويم المخفي (اللساني).

*ما هي المدة المحتملة للمعالجة التقويمية؟
تعتمد هذه المدة على كل حالة على حدة لأن كل حالة تتجاوب بشكل مختلف عن الاخر في المعالجة التقويمية، فمدة المعالجة تتراوح ما بين 12-30 شهرا وفي أغلب الأحيان حوالي 22 شهرا.

*هل يزعج جهاز التقويم؟
غالبا لا يزعج جهاز التقويم فقط من الممكن أن يحس المريض بعدم الارتياح وقليل من الشد على الأسنان لعدة أيام ريثما تعتاد الأسنان واللثة على الجهاز الجديد.

*هل أحتاج لتفريش أسناني بوجود جهاز التقويم أكثر من المعتاد؟
-نعم فبوجود جهاز التقويم فإنة يجيب أن تفرش أسنانك على الأقل 3 مرات يوميا للحفاظ على أسنانك ولثتك وفمك نظيفا وصحيا.
-التنظيف بشكل نظامي سوف يساعدك على إزالة بقايا الطعام التي من الممكن أن تعلق بين حبات التقويم.
-يجيب أن تستخدم الخيط السني على الأقل مرة واحدة يوميا تمريره بين حبات التقويم في الأماكن التي لا تصل اليها فرشاة الاسنان .
-طبيب التقويم سيرشدك الي كيفية استخدام الفرشاة والخيط السني.

*إذا كان لدي جهاز تقويم هل أحتاج لمراجعة طبيب الأسنان؟
نعــم. من المهم والضروري جدا أن يراجع طبيب الأسنان بشكل دوري لأنه في حالة وجود جهاز التقويم فإن فضلات الطعام يمكن أن تزيد من الجراثيم داخل الفم وبالتالي تزيد من احتمالية النخور والتسوس والتهاب اللثة. لذا سوف يهتم طبيب الأسنان خلال لمتابعات الدورية بنظافة أسنانك والحفاظ عليها خالية من التسوس.

*هل يؤثر التقويم على النشاطات الدراسيه والدراسية؟
-جهاز التقويم لن يمنعك من المشاركة في النشاطات المدرسية والرياضية.

* ما هو العمر المناسب لبدء تقويم الأسنان؟
- أفضل عمر من أجل بدء تقويم الأسنان هو مع نهاية تبديل الأسنان اللبنية وبزوغ كامل الأسنان الدائمة ماعدا أضراس العقل أي في عمر 11-12سنة تقريباً، لكن هناك حالات يفضل فيها البدء مبكراً بتقويم الأسنان من عمر 7 - 8 سنوات وهي التالية:
1 - الازدحام الشديد والتراكب الشديد على الأسنان الأمامية الدائمة العلوية والسفلية حيث نبدأ هنا بما نسميه الخلع الوقائي حيث نقوم بخلع الأسنان اللبنية تدريجياً لتنتهي بخلع أسنان دائمة على الفكين طبعا مع القيام برصف الأسنان بواسطة جهاز تقويمي.
2 - بروز فك علوي وتراجع فك سفلي شديد حيث يجب التدخل هنا مبكراً ووضع جهاز تقويمي يؤثر في عظام الفك السفلي فيحثها على النمو الطبيعي والتقدم للأمام وتؤثر في الفك العلوي وتدفعه للخلف قليلاً ويمنع فرط نموه للأمام.
3 - بروز فك سفلي وتراجع وتضييق فك علوي، حيث يجب البدء في المعالجة في هذه الحالة مبكراً 7- 8 سنوات واستخدام أجهزة تقويم لتوسيع الفك العلوي مبكراً ومحاولة جره للأمام وكذلك كبح نمو الفك السفلي للأمام.
4 - في حالة وجود عادات سيئة مثل مص الإصبع في هذه الحالة يجب التدخل مبكراً ومحاولة إقناع الطفل بترك هذه العادة السيئة وفي حالة الفشل يجب استخدام أجهزة تعيق وتمنع الطفل من ممارسة هذه العادة.

* إلى أي عمر نستطيع وضع التقويم؟
- لا علاقة للعمر مع إمكانية التقويم حيث يمكن وضع التقويم حتى عمر40 أو 50 سنة بدون أي مشاكل ولكن في حالة الأعمار المتقدمة يجب الانتباه إلى العظم والأنسجة اللثوية المحيطة بالأسنان والتي يجب أن تكون بحالة جيدة حتى يمكن إجراء التقويم لذا يجب فحص اللثة والعظم المحيط بها سريرياً وشعاعياً وعند كونه في حالة جيدة يمكن عندها وضع تقويم الأسنان وغالباً التقويم عند الكبار يحتاج إلى فترة زمنية أطول من الصغار.

* هل التقويم يؤذي الأسنان أو اللثة وعظام الفك؟
- يوجد للأسنان حركة فسيولوجية خفيفة داخل اللثة والعظم المحيط بها وفي حالة أن التقويم يتم بواسطة طبيب مختص وخبير فإن تحريك الأسنان يتم بتناسق مع هذه الحركة الفسيولوجية عن طريق تطبيق قوى شد خفيفة ومستمرة أما في حالة تطبيق قوى شد قوية وفي اتجاه غير صحيح ولفترات طويلة فإن ذلك ممكن أن يؤدي إلى امتصاص غير قابل للشفاء على جذور الأسنان الدائمة. ومن ناحية أخرى فإن عدم العناية بتنظيف الأسنان أثناء التقويم يمكن أن يؤدي إلى حصول التهابات وانتفاخ في اللثة المحيطة بالأسنان وتراجع في العظم المحيط بالأسنان وإلى ظهور بقع بيضاء على وجوه الأسنان من الخارج هي عبارة عن انحلال الميناء وبداية نخر، لذلك فإن عدم العناية الجيدة بالفم والأسنان تعتبر مضاد استطباب التقويم.

* هل يمكن للمرأة الحامل أن تضع جهاز تقويم؟
- في حالة الحمل عند النساء يحصل تهيج خفيف في اللثة مع انتفاخ فيها حول الأسنان وممكن حصول نزيف خفيف في اللثة وفي حالة وضع جهاز تقويم عند المرأة الحامل ممكن أن يتفاقم التهاب اللثة إذا كانت المرأة الحامل لا تهتم بنظافة أسنانها بشكل جيد، والخلاصة لا مانع من تقويم الأسنان للمرأة الحامل بشرط وجود عناية فموية جيدة.

* هل هناك أمراض معينة ممكن أن تتأثر بتقويم الأسنان وتؤثر فيها؟
- هناك بعض الأمراض التي لها تداخلات مع تقويم الأسنان وإليكم بعضها:
1 - في حالة مريض سكري شبابي أو كهلي فإن عدم ضبط مستوى السكر والسيطرة عليه، يعتبر مضاد استطباب لتقويم الأسنان، لأن التقويم هنا ممكن أن يزيد من تراجع وخسارة الأنسجة العظمية واللثوية حول الأسنان، أما في حالة الضبط والسيطرة على السكري عن طريق الحمية مع أخذ الدواء المناسب مع المراقبة للمريض فلا مشكلة هنا ولا مانع من وضع جهاز تقويم.
2 - في حال وجود أمراض قلبية خلقية (فتحة في القلب أو تبديل صمامات بالقلب) فيجب عندها قبل تركيب جهاز التقويم البدء باستعمال المضادات الحيوية المناسبة من أجل منع حصول أي تجرثم في الدم ولا مانع من جهاز التقويم.
3 - في حالة وجود أمراض لثوية وعظمية حول الأسنان يجب هنا القيام بعملية تجريف وتنظيف اللثة ومراقبة لفترة معينة ثم تركيب التقويم وتطبيق قوى شد خفيفة ومراقبة دورية للثة أثناء التقويم لمنع حصول أي تفاقم في حالة اللثة أثناء التقويم.

* هل يؤثر بزوغ أضراس العقل على اصطفاف الأسنان؟ وما علاقته بالتقويم؟
- على الأرجح أنه في حالة عدم وجود مكان كاف لأضراس العقل أثناء بزوغها فإنها تبزغ وتدفع الأسنان التي أمامها قليلاً نحو الأمام بما يتسبب بازدحام خفيف على القواطع السفلية الأمامية، لذلك في حالة تركيب جهاز تقويم أسنان في عمر مبكر 12سنة مثلاً أي قبل بزوغ أضراس العقل ولمنع تأثير أضراس العقل من جديد على الأسنان يجب بعد نهاية التقويم تثبيت الأسنان العلوية والسفلية ومراقبة أضراس العقل حتى بزوغها، فإن لم يكن لها مكان كافي، يجب خلعها وإن كان هناك مكان كافي لبزوغها فيجب استمرار تثبيت الأسنان حتى نهاية بزوغ أضراس العقل.

* هل يؤثر التقويم على الأسنان فقط أم يمكن أن يتعداها إلى العظم الفكي العلوي والسفلي؟
- خلال فترة النمو عند الأطفال حتى 12 و13 سنة يمكن لتقويم الأسنان أن يؤثر في عظام الفكين عن طريق استخدام أجهزة معينة، أما بعد انتهاء النمو وبزوغ الأسنان الدائمة كاملةً فإن التقويم هنا يكون فقط على الأسنان دون العظام.

* هل يمكن أن تعود الأسنان إلى حالتها الأولى بعد فك جهاز التقويم؟ وما الحل؟
- نعم! يمكن للأسنان بعد فك جهاز التقويم أن تعود إلى ما كانت عليه قبل التقويم ولمنع حدوث ذلك يجب على طبيب التقويم دراسة الحالة بشكل جيد ووضع الخطة العلاجية بشكل جيد، كذلك يجب على طبيب التقويم بعد نهاية التقويم وضع جهاز تثبيت مناسب وفعال على الأسنان العلوية والسفلية ولفترة معينة من الزمن لمنع عودة الأسنان إلى ما كانت عليه.

* ما هي العادات السيئة التي يمكن أن تؤثر في الأسنان عند الأطفال؟ وما الوسائل المناسبة لمنعها؟
- من العادات السيئة التي يمكن أن تؤثر في الأسنان الدائمة عند الأطفال وحتى على نمو الفكين السفلي والعلوي (مص الأصابع) والقلم أو عض الأظافر أو مصاصة الصغار ويمكن التغاضي عن هذه العادات حتى عمر 4-5 سنوات، فبعدها يمكن أن تصبح ضارة على الأسنان والفكين فتسبب بروزاً على الأسنان وتضيق وبروز الفك العلوي وتراجع الأسنان الأمامية السفلية للخلف وازدحامها. أما الحل المناسب لها فيتم عن طريق محاولة إقناع الطفل بترك هذه العادة وإعطائه المكافآت على ذلك أو لف لاصق طبي على إصبعه أو جعله يلبس قفازات في يديه عندما ينام وفي حالة فشل هذه المعالجة يمكن اللجوء بعد سن 6 سنوات إلى وضع أجهزة في الفم تمنع هذه العادات.

* ما أنواع الأجهزة التقويمية وما هي أشكالها؟
1 - أجهزة داخل فموية:
أ - أجهزة متحركة، تستخدم عند الصغار في فترة الإطباق المختلط (توسيع فك علوي ورصف خفيف للأسنان).
ب - أجهزة وظيفية، تستخدم عند الصغار وهي عبارة عن أجهزة متحركة لها تأثير على عظام الفك السفلي فتساعد على نموه بشكل طبيعي وتكبح نمو الفك العلوي وتساعد على توسيعه.
ج - أجهزة ثابتة، تستخدم عند الصغار والكبار وتأثيرها في الأسنان فقط ولها أنواع منها التقليدي المرئي (المعدني والملون والشفاف) ومنها المخفي الذي يتم تركيبه خلف الأسنان ومنها غير المرئي الذي هو عبارة عن أجهزة بلاستيكية شفافة
2 - أجهزة خارج فموية:
يمكن أن تستخدم خلال فترة نمو الطفل حتى 14-15 سنة وترتكز على الرأس أو على الجبهة والذقن وتساعد على تحفيز ونمو الفك العلوي أو كبح نموه في حالة بروزه ودفعه للخلف.