الابتسامة الجميلة هي مفتاح الثقة بالنفس والنجاح

أنواع مختلفة من الأجهزة التقويمية المساعدة الجزء الثاني

*المطاط :

تعتبر المطاطات جزء مهم من المعالجة التقويمية وتعتمد بشكل أساسي على تعاون المريض.
تطبق هذة المطاطات ضغوط إضافية على حبات التقويم للمساعدة في حركة الأسنان.
عادة تلبس هذة المطاطات كامل الوقت ماعدا وقت الطعام وتفريش الأسنان.
يتم تبديل هذه المطاطات مرة واحدة كل 24 ساعة.
- هذه المطاطات تأتي على مقاسات مختلفة بحسب الغاية المراد استخدامها لها يكون المقاس.
- من الأهمية لبسهم عندما يطلب الطبيب من المريض ذلك وإلا فإن المعالجة سوف لن تنتهي بشكل جيد.
إذا تخلفت يوم واحد عن لبس هذه المطاطات فإن أسنانك سوف تعود كما كانت قبل لبس المطاط

 

المطاط من الصنف الثاني

 

 

المطاط من الصنف الثالث

 

 

المطاط العامودي

 

 

*قوس الدعم اللساني :
يستخدم القوس اللساني كحافظ مسافة لمنع الطواحين من الأنسلال للأمام واغلاق مكان الأسنان اللبنية المخلوعة مما يعيق بزوغ الأسنان الدائمة. يستخدم هذا الجهاز في حالة الفقدان المبكر للأسنان اللبنية أو في حالة ازدحام خفيف على الأسنان عند الأطفال مع عدم الرغبة بخلع أي أسنان لاحقا لحل هذه المشكلة.
- يمكن توقع حدوث الم خفيف عند المضغ في أول يوم ويومين من تركيب الجهاز ولذلك ننصح المريض بتناول أطعمة لينة في البداية . كما يمكن تناول حبة مسكن لتخفيف الالم. وننصح المريض تجنب الأطعمة القاسية واللاصقة وضبط تناول الأطعمة الغنية بالسكر .
- تفريش الأسنان واستخدام الخيط السني يوميا مهم جدا . من الأهمية تنظيف حول حلقات الجهاز التي تم تركيبها على الطواحين وكذالك السلك . هذا سوف يمنع حدوث ايه نخور أو مشاكل لثوية لاحقا.
-فترة بقاء الجهاز بالفم تختلف حيث أننا سنراقب بزوغ الأسنان الدائمة وعموما فإن هذا الجهاز سيتم نزعة بعد بزوغ الاسنان الدائمة.

 

*جهاز نانس:
يستخدم جهاز نانس لحفظ المسافة بعد قلع الأسنان اللبنية ولمنع الطواحين الدائمة من الانسلال مكان الأسنان الدائمة التي ستبزغ ويستخدم جهاز نانس كجهاز داعم لجهاز تقويم الأسنان التقليدي في حالات بروز الأسنان الشديد والزحام الشديد.
- هذا الجهاز يتم صناعته من حلقتين يتم الصاقها على الأرحاء الأولي العلوية ويتم لحم سلك معدني على حافتين الحلقتين ويحمل هذا السلك قطعة من البلاستيك تنطبق مباشرة في سقف الحنك خلف الأسنان الأمامية.
- يجيب على المرضي أن يفرشو أسنانهم بشكل يومي لهذه الحلقات المعدنية وعدم تناول الأطعمة اللاصقة القاسية وعدم مضغها لأن ذلك يؤدي الي كسر الجهاز.

 

*مطاط الشد المتواصل Power Chain :
هي سلسة من المطاطات المتواصلة مع بعضها يقوم طبيب التقويم بوضعها على حبات التقويم لشد الأسنان الي بعضها وإغلاق الفراغات فيما بينها.
- عند زيادة قوة الشد فإن مطاط الشد المتواصل يساعد على حركة الأسنان بشكل أسرع.
- يمكن استخدام هذا المطاط لتثبيت الأسنان بالقرب من بعضها ومنع حدوث فراغات فيما بينها أثناء التقويم.
- مثل المطاط الصغير فإن المطاط المتواصل تأتي بالوان متنوعة ويتم تغيرها كل جلسة شد. عند بداية وضع المطاط المتواصلة في الأيام الأولي يحس المريض بالقليل من عدم الارتياح الذي يزول مع الوقت ويعتاد المريض عليه.

 

*جهاز رباعي الحلقات Quacl Helix :
هو جهاز تقويمي اضافي يستعمل على الأسنان العلوية من أجل توسيعها . يتألف هذا الجهاز من حلقتين معدنيتين يتم الصاقه على الأرحاء الأولي العلوية يمين ويسار. يلحم على هاتين الحلقتين سلك عليه أربعة دوائر تساعد على توسيع الجهاز وبالتالي توسيع الأسنان .
- يستعمل هذا الجهاز للمرضي الذين يعانون من ازدحام ضعيف على الأسنان العلوية وايضا لتصليح فك علوي ضيق بالاتجاه العرضي ( عضة معكوسة ).
- من الأهمية المحافظة على النظافة الفموية أثناء لبس هذا الجهاز . على المرضي تفريش حول وتحت الجهاز لإزالة كل بقايا الطعام المتبقية منعا لحصول النخور على الأسنان.

 

 

*جهاز شد الفك العلوي للأمام Retraction Face Mask:
في حالات بروز الفك السفلي وتقدمة للأمام وتراجع الفك العلوي للخلف بحيث أن الأسنان العلوية الامامية تطبق بشكل معكوس مع الأسنان الأمامية السفلية في هذة الحالة فإننا نستخدم جهاز Face Mask حيث يقوم هذا الجهاز بشد الفك العلوي
والأسنان العلوية للأمام وتحريض عظام الفك العلوي على النمو بإتجاه الاأمام وبنفس الوقت فإن هذا الجهاز يكبح نمو الفك السفلي للأمام وهذا يساعد على تصليح العضة المعكوسة الأمامية.
- يستعمل هذا الجهاز عند المرضي بعمر 8 – 10 سنوات خلال فترة النمو.
- عدد ساعات اللبس في البيت ليلا من 12 الى 16 ساعة يوميا لمدة سنه على الأقل.
- يجيب عدم لبس الجهاز أثناء الرياضة أو أثناء تفريش الأسنان أو تناول الطعام.
- وحده طبيب التقويم من يقرر متي وكيف يستخدم هذا الجهاز ومدة لبسه وايقافه.

*مطاط Elastic separator :
عبارة عن حلقات صغيرة من المطاط يتم وضعها أمام وخلف الأضراس من أجل السماح للحلقات المعدنية لجهاز التقويم من أن تركب على الأضراس . وحيث أن المطاطات تقوم بفتح فراغات خفيفة أمام وخلف الأضراس بما يسمح بوضع حلقات جهاز التقويم بدون الم.
ومن الممكن لهذه المطاطات أن تسقط بشكل عفوي وتلقائي عندما يصبح هناك فراغ كافي .غالبا تترك لمدة 3 الى 5 أيام قبل تركيب الجهاز.

 

 

*جهاز دفع الفك العلوي Head Gear :
- يستخدم جهاز دفع الفك غالبا من أجل معالجة بروز الفك العلوي حيث أن الجهاز يقوم بتطبيق ضغط على الفك والأسنان العلوية مما يسمح بدفع هذه الأسنان الي الخلف أو إمساكها في مكانها مما يسمح بكبح نمو الفك العلوي.
- يستخدم عند المرضي أثناء النمو من عمر 10: 15 سنه غالبا.
- شدة المشكلة هي التي تحدد مدة لبس الجهاز وعدد ساعات لبسه باليوم . مفتاح النجاح في استخدام هذا الجهاز هو الاستمرارية، يجب لبس هذا الجهاز يوميا ما لا يقل عن 12الى16 ساعة وغالبا باليل وأثناء النوم.
- يجيب عدم لبس الجهاز أثناء الرياضة وتناول الطعام وتفريش الأسنان.

 

 

*الزريعات التقويمية :
تعتبر الزريعات واحدة من أهم التطورات التي طرأت على تقويم الأسنان اخر عشر سنوات.
- هذه الزريعات مصنوعة من معدن التيتانيوم الذي يعتبر امن بالنسبة للأنسجة الطبيعية حيث يمكن وضعة داخل فم المريض دون اية خوف من اية مشاكل لاحقا.
- يتم وضع هذه الزريعات في نقاط وأماكن معينة داخل فم المريض ويتم شد الأسنان من هذه النقاط.
- قبل الزريعات فإن البديل كان عبارة عن أجهزة يلبسها المريض على راسه وتساعد على جر الأسنان داخل الفم طبعا الزريعات أفضل من هذه الأجهزة السابقة كونها لا تحتاج تعاون من المريض ولا تأخذ حيز كبير داخل الفم.
-هذه الزريعات لا تطبق لكل المرضي ولا كل الحالات بحاجة اليها ، طبيب التقويم هو فقط من يحدد ضرورتها.

 

 

 

 

*جهاز كبح مص الأصبع
هو ظاهرة إنعاكسية وطبيعية عند الأطفال والرضع وعادة يتوقف مص الأصبع عندما تصبح الأسنان العلوية الدائمة جاهزة للبزوغ وغالبا الأطفال يوفقون مص الأصبع بالعمر من 2الى 4 سنوات وعند أستمرار مص الأصبع بعد هذا العمر أي بعد بزوغ الأسنان اللبنية الأمامية فإنه يسبب تشوهات على نمو الفك العلوي وعدم ارتصاف وازدحام للأسنان الأمامية العلوية وتضيق بالفك العلوي.
- إذا لاحظ الأهل أن طفلهم مازال يمص أصابعه بعد عمر 4 سنوات فعليهم مراجعة طبيب تقويم الأسنان
- لمنع الطفل من مص أصبعة هناك جهاز يتم تثبيته داخل الفم أسمه جهاز منع مص الأصبع كما في الصورة وهو عبارة عن حلقتين يتم تثبتها على الأرحاء العلوية الأولي اليمين واليسار يجمع بينهما سلك معدني ملحوم على هذه الحلقات ويمتد خلف القواطع العلوية في سقف الحنك ويكون على شكل شبكة من الأمام لمنع دخول الأصبع الي داخل الفم من أول يوم يتم الصاق الجهاز فيه بالفم فإن الطفل يتوقف عن مص أصبعه.

 

 

* جهاز المضاعف الوظيفي Twin block :
- يستعمل هذا الجهاز لتصليح وضع الفك السفلي الذي يكون غالبا في وضع متراجع للخلف عن الفك العلوي نتيجة نقص نمو الفك السفلي في أغلب الاحيان .
- يتألف هذا الجهاز من قطعتين منفصلتين قطعة تركب على الفك العلوي وقطعة على الفك السفلي وهو مصنوع من البلاستيك وبعض الأسلاك المعدنية وعلى المريض لبسه كل الأوقات ماعدا وقت تناول الطعام وتفريش الأسنان والرياضة .
- عندما يرتدي المريض هذا الجهاز فإنه مضطر أن يقوم بتقديم فكه السفلي الي الأمام حتي يغلق بوضع مريح ، هذه الاليه تحرض الفك السفلي علي النمو للأمام.
- يستخدم هذا الجهاز للأطفال قبل فترة البلوغ بحوالي 6 شهور الي سنه.
- مدة لبس الجهاز تقريبا سنه كاملة.
- في بداية المعالجة يشعر المريض بالقليل من عدم الارتياح ثم لا يلبث أن يزول تلقائيا ، حيث أن المريض يستطيع النطق والكلام والدراسة دون ايه مشكلة أثناء لبس الجهاز.
- على المريض المحافظة على نظافة الجهاز والالتزام بالتعليمات المعطاه له من قبل طبيب التقويم.

 

 

*الشبكة الكابحة للسان Upper Tangney Crib:
- بعض الأطفال لديهم عادات سيئة كأن يقوم بوضع لسانه بين الأسنان الأمامية العلوية والسفلية أثناء البلع أو يقوم بمص لسانه.
- هذه العادات السيئة تؤدي الي مشاكل كبيرة على الأسنان العلوية والسفلية من حيث الارتصاف وتؤثر على عظام الفك العلوي والسفلي ، لذا لابد من استعمال وسائل مناسبة لكبح هذه العادات.
- هذا الجهاز يقوم بكبح هذه العادات ومنعها حيث توضع اللسان بين الأسنان.
- يتألف هذا الجهاز من حلقتين معدنيتين تلصق على الأرحاء العلوية الأولي اليمين واليسار ويلحم عليها مجموعة من الأسلاك على شكل شبكة تمنع اللسان من الولوج بين الأسنان العلوية والسفلية اثناء البلع والكلام وكذالك تمنع عادة مص الأصبع.
- يترك الجهاز في مكانه لمدة لا تقل عن 6 شهور لمعالجة هذه العادات السيئة للسان.

 

 

* جرالأنياب المنطمرة وجرها الي مكانها الطبيعي :
الانياب هي الأسنان الأولي التي تتطابق على بعضها عند إغلاق الفم وتساعد بإطباقها بقية الأسنان بأن تطبق مع بعضها بشكل صحيح
- بعد أضراس العقل الانياب العلوية تعتبر عرضة للا نطمار وعدم البزوغ
- يجب كشف الانياب المنطمرة جراحيا لمساعدتها على البزوغ.
الخيارات الجراحية تختلف بحسب حالة المريض لكن المعالجة تحتاج الي تعاون ثنائي بين طبيب التقويم وجراح الفم.
عادة قبل الجراحة فإن طبيب التقويم يقوم بتركيب حبات الجهاز على الأسنان ويقوم بفتح مسافة كافية للناب المنطمر لكي ينزل فيها.
بعد ذلك فإن الجراح يقوم بإجراء الجراحة على الناب المنطمر ويقوم بإزالة جزء من اللثة والعظم الذي يغطي الناب المنطمر للكشف عنه ويقوم عندها طبيب التقويم بالصاق حبة معدنية مع سلك على الناب المنطمر ويربطها بجهاز التقويم.
ليقوم لاحقا بشد الناب قليلا ثم قليلا بواسطة جهاز التقويم فينزل الناب الي مكانة الطبيعي.

 

 

* المعالجة التقويمية بالسحل بين الأسنان:
يتم استخدام سحل الأسنان لمعالجة حالات الزحام الخفيف أو البروز الخفيف بين الأسنان كبديل عن قلع أسنان دائمة حيث يتم في هذه التقنية سحل جوانب الأسنان ومن ثم صفها أو شدها قليلا للداخل عن طريق جهاز التقويم